Обзор успокоительных средств для детей: растительные, гомеопатические, лучшие

Беспокойный ребенок любого возраста представляет собой довольно серьезную проблему, истощая долготерпение родителей и часто раздражая окружающих.

Современная фармакология готова предоставить богатый выбор препаратов, способных успокоить самого буйного малыша или подростка. Но насколько целесообразно прибегать к разным группам успокоительных в детской практике? Попробуем разобраться.

Успокоительные препараты для ребенка

Успокоительные (седативные препараты) призваны мягко регулировать равновесие между возбуждением и торможением в коре головного мозга. Большинство из них — растительные препараты, но встречаются и синтетические средства. На сегодня очень популярны комбинированные препараты в чаях или таблетках. Эта группа лекарств действует гораздо мягче, чем транквилизаторы или снотворные, и может усиливать их действие.

Не спящие в ночи

Груднички достаточно часто не придерживаются традиционного распорядка дня (есть и спать). Многие из них по какой-то причине предпочитают кричать почти круглые сутки или, поспав полчаса после вечернего купания, исходить истошным криком часиков до четырех утра.

Сразу оговоримся, что здоровый ребенок первых трех месяцев жизни в норме ест и спит большую часть дня и ночи. Никаким ранним развитием бодрствование больше четырех часов в сутки в этом возрасте не оправдать. Да и подросший малыш, не достигший полутора лет, по ночам должен спать часиков так десять подряд (при условии, что он накормлен и переодет).

• Последствия гипоксии

Что же заставляет грудного младенца заходиться криком или просто бодрствовать в неурочное время? Как правило, всему виной мозговая гипоксия, перенесенная внутриутробно или в родах и последовавшая за ней постнатальная энцефалопатия, которую напрочь отвергают западные неврологи, но которая, однако же, преспокойно существует и без этого признания.

Недостаток кислорода, приводящий к повреждению части клеток коры больших полушарий, а то и вовсе к кровоизлияниям в разные участки мозга, оставляет после себя либо повышенное внутричерепное давление, распирающее голову ребенка и беспокоящее его головной болью, либо дисфункцию коры, отражающуюся на нервной возбудимости малыша.

Для новорожденных детей, перепутавших день с ночью, (рождающихся от мам, которые любили во время беременности не спать по ночам) вышесказанное не актуально, так как эта категория малышей быстро входит в нормальный график при тщательном соблюдении режима дня уже в течение первого месяца жизни.

• Кишечные проблемы

Вторая частая причина беспокойного поведения грудного младенца — кишечный дискомфорт на фоне дисбактериоза, нерационального вскармливания или кишечной инфекции. Растягивание кишки газами вызывает настолько сильную боль, что ребенок готов беситься и кричать большую часть суток (см. колики у новорожденного, что делать).

• Отит у ребенка

Третья, более редкая патология, заставляющая младенца кричать, — это воспаление среднего уха (отит), при котором боль тоже неслабая, и терпеть ее без обезболивания возможности никакой нет.

• Рахит у детей

Рахитические поражения нервной системы — тоже нередкая проблема, особенно для северных широт. Помимо потливости у ребенка появляется гиперреакция на резкие шумы, он вздрагивает во сне и вообще становиться чересчур беспокойным.

• Прорезывание зубов у грудничков

И только где-то на пятом месте пребывают так любимые педиатрами прорезывающиеся зубы (которые вообще редко кого-то из малышей действительно заставляют не спать по ночам или заполошно орать) и прочие заболевания, у которых есть довольно выразительные симптомы (температура, сопли, кашель, ну или на худой конец какая-нибудь сыпь).

Чтобы успокоить младенца, надо следовать следующему алгоритму

• Накормить
• Переодеть
• Взять на ручки и покачать. Помните, что рекомендации доктора Спока о том, что ребенок наорется и привыкнет засыпать сам, уже дали парочку поколений невротиков, привыкших с младенчества всего добиваться только истошным криком. Успокаивайте ребенка как только он закричал, не доводите до истерик — это входит в привычку малыша и потом с этим справляться гораздо труднее.
• Если дитя не может сосать грудь столько, сколько ему нужно, купите пустышку. Для грудных детей сосание — лучшее успокоительное средство.
• Показать педиатру и неврологу.
• Сделать УЗИ головного мозга и сдать посев кала на дисбактериоз.
• Компенсировать внутричерепное давление (если оно есть) диакарбом или магнезией. При тяжелых формах гидроцефалии проконсультироваться с нейрохирургом, при необходимости сделать шунтирование (см. повышенное внутричерепное давление у ребенка)
• Просанировать кишечник при дисбактериозе (бактериофагами или энтерофурилом), затем пропить пару курсов пробиотиков (премадофилуса, линекса, бифидумбактерина, см. пробиотики, список аналогов Линекса). Параллельно давать ребенку пеногасители, разбивающие газовые пузыри (Бебикалм, Эспумизан, Боботик).
• Параллельно показать ребенка ЛОРу и исключить воспаление ушей.
• Перевести ребенка на вскармливание по возрасту, отрегулировать питание мамы (при грудном кормлении, см. что можно есть кормящей маме), перестать перекармливать и кормить щами с пяти месяцев искусственников (см. как правильно вводить прикорм ребенку).
• Не пренебрегать профилактическим приемом витамина Д. Если в регионе, где живет младенец, солнце светит не по восемь часов в день пять месяцев в году, передозировки этого препарата бояться глупо. Ведь таких тяжелых форм рахита, как на русском Севере, в Европе не видели уже давненько.
• Наладить режим дня младенца. Больше гулять с малышом. Беспокойных и буйных детей тепло одевать и укладывать спать при открытом окне.
• Не нервничать, подходя к ребенку. Не кричать и не ругаться в его присутствии. Принимать растительные успокаивающие самим.

Таким образом, единственной ситуацией, когда младенцу от рождения до года действительно нужны успокоительные — это постнатальная энцефалопатия, гидроцефалия головного мозга. Во всех остальных случаях необходимо просто внимательное отношение к малышу и терпение родителей, большинство детей до года просыпаются ночью по 2−3 раза и бывают беспокойными по разным поводам — это нормально!

Успокоительные для грудничка

Если невропатолог диагностировал у младенца постнатальную энцефалопатию, если ребенок слишком беспокойный (мало спит, много кричит) и у него нет других болезней, которые могли бы ему мешать жить, стоит прислушаться к рекомендациям невропатолога относительно успокоительных препаратов.

При внутричерепной гипертензии:

• Как правило, большинство младенцев с внутричерепной гипертнезией приходят в равновесное состояние духа уже от банальных мочегонных.
• Параллельно с ними ребенку могут порекомендовать микстуру с цитралью, которая готовится в аптеках по рецепту невролога. В состав препарата входит:
  • сульфат магния, понижающий давление в голове, успокаивающий и вызывающий слабый снотворный эффект
  • успокоительный бромид натрия
  • валерьяна, тормозящая нервную систему.

  Нужно четко соблюдать рекомендованные дозировки, так как валериана может урежать сердечный ритм. Валериана препятствует разрушению в мозге веществ, блокирующих тормозные процессы. Она успокаивает, усиливает эффект снотворных, снимает кишечные спазмы.

При рахите: Детей с рахитическими поражениями нервной системы принято купать с морской солью или хвойным экстрактом.

Кормящим грудью мамам можно порекомендовать успокоительные чаи и сборы, продающиеся в аптеках (при условии, что они не вызывают аллергию у маленького). Такие же успокоительные чаи имеются и в отделах детского питания для самих детей.

При купании младенцев в воду можно добавлять настойку валерьяны или пустырника (по 40 капель на детскую ванночку), не забывая, что спиртовые растворы не рекомендованы даже к наружному употреблению у детей. Отвары ромашки, мелиссы или мяты перечной также расслабляют малышей. Рекомендуется и трава продырявленного зверобоя.

• Ванна с душицей, пустырником, валерианой и чабрецом — берется 3 ст. ложки смеси этих трав, заварить, дать постоять полчаса, процедить и вылить в ванночку, длительность процедуры 15 минут.
• Ванна хвойная успокоительная — отлично снимает возбуждения малыша, но принимать ее не более 5 минут и не более 12 ванн на курс.
• Ванна с морской солью — также отлично успокаивает и рекомендуется даже новорожденным деткам. Купать ребенка можно до 30 минут, растворив в ванночке 250 мг. морской соли.

От года до трех

Пережив первый год малыша, большинство родителей вступает в эпоху нормальной жизни. При этом не все дети, нервная система которых давала сбои в младенчестве, но хорошо компенсирована к году, получали какие-либо успокоительные. Ведь детская нервная система находится на этапе развития и обладает огромным потенциалом к самовосстановлению.

Однако, у части детей сохраняются беспокойство, расстройства сна. У части формируются истероидные черты поведения. У некоторых имеются страхи, ночное недержание мочи или заикание. Поэтому и в этом возрасте остается актуальна проблема седативных средств.

Следует помнить, что часть проблем беспокойного ребенка в этом возрасте происходит от социальной или педагогической запущенности. Поэтому, например, подменять проблему депривации медицинским диагнозом и заменять полноценное воспитание и любовь к ребенку препаратами успокаивающего ряда не только неграмотно, но и преступно.

В домашних условиях народные успокоительные средства можно приготовить самостоятельно. Вот парочка простых рецептов:

• Мята и липа — взять по одной части перечной мяты и цветков липы. Добавить половину части ромашки. Залить все двумя стаканами кипятка и довести до кипения на водяной бане. Настоять в эмалированной посуде. Давать ребенку по столовой ложке за двадцать минут до сна.
• Мята и валериана — по две столовых ложки мяты и корня валерианы залить двумя стаканами крутого кипятка и настоять в течение получаса. Процедить, остудить, поить ребенка трижды в день по столовой ложке в течение недели.

Многие считают, что если препарат растительный, значит его можно употреблять без контроля, не ограниченно, даже «чем больше, тем лучше» — и грудничкам, и детям постарше. Однако лекарственные растения — это тоже лекарства, состав которых сложный и весьма неоднозначно действующий, многие растения в совсем составе содержат хоть и небольшие дозы, но вредных соединений и уж точно перед применением следует проконсультироваться с педиатром или фитотерапевтом.

К примеру, нельзя употреблять детям чай только с мятой или только с мелисой (моно чай). Успокоительные чаи для малышей обычно содержат валериану, ромашку, семена фенхеля, шиповник, череду, липовый цвет и пр. — успокаивающие чаи «Вечерняя сказка», «Успокоительный детский», «Успокой- ка», Фитоседан, капли Баю-Бай.

Чай Успокой-Ка 40−50 руб. Зеленый чай, чабрец, пустырник, люцерна, шиповник, мелисса, мята, порошок экстракта ламинарии.	Детский успокоительный «Сила российских трав» 40−50 руб. Валериана, мята, чабрец, пустырник, липа, зверобой, боярышник, ромашка, подорожник, шиповник, стевия.	Детский успокоительный 50−60 руб. Корневища и корни валерианы, одуванчик, мята, листья ореха грецкого, подорожник, стевия, боярышник, плоды тмина, шиповник, хмель, душица, зверобой, кипрей (иван-чай), пустырник, тысячелистник, чабрец, эхинацея, чай черный, каркадэ, ромашка

Вечерняя сказка 60−100 руб. Экстракт аниса, лаванды, мяты	Фитоседан 50−60 руб. Донник, корни валерианы, чабрец, пустырник, душица	Баю-бай 120−150 руб. Экстракт плодов боярышника, душицы, пиона, пустырника, мяты перечной, глутаминовая и лимонная кислота	Чай Хипп 250−300 руб. Экстракт липового цвета, мелиссы и ромашки, декстроза.

Успокоительные таблетки для гиперактивных детей

Отказывая в существовании постнатальной энцефалопатии, западные неврологи, психологи и психиатры, практикующие в детской среде, очень склонны выставлять диагнозы гиперактивности и рассеянного внимания. Но не только выставлять диагнозы, но и полноценно лечить пациентов с этими недугами, подключая к процессу множество препаратов с успокаивающим эффектом.

С приходом на постсоветское пространство эпохи дикой капитализации, фармацевтическая отрасль стала одной из прибыльных. Поэтому на сегодня и у нас детская неврология и клиническая психология не брезгуют широким спектром лекарственных средств, проблема назначения которых остается очень неоднозначной. С большим прискорбием приходится признавать, что многочисленные лекарства, рекламируемые, как усиливающие внимание, запоминание, помогающие учиться или готовиться к экзаменам — это большой фармакологический трюк, призванный выкачивать деньги из кошельков пациентов.

Все ноотропы улучшают обменные процессы только в патологически измененной коре. То есть, они эффективны в областях, поврежденных кислородным голоданием или кровоизлиянием, но не работают на здоровом мозге. А ведь все клетки, которые могли восстановиться, уже восстановились в возрасте младшего детства (до трех лет).

Вот перечень препаратов, которыми лечить рассеянное внимание и гиперактивность можно, но бесполезно:

• Полипептиды: Кортексин, Церебролизин
• Рацетамы: Пирацетам, Ноотропил, Ролзирацетам
• Нейропептиды: Семакс
• Производные гаммааминомасляной кислоты: Фенибут, Пикамилон, Пантогам.

Успокоительные, к которым прибегают от трех до двенадцати — это все те же растительные успокоительные средства:

• Валерианы, пустырника, бромиды
• Персен — комбинированные таблетки - сухие экстракты мяты, мелиссы и корней валерианы
• Тенотен гомеопатический детский — антитела к мозгоспецифическому белку S 10
• Нервофлукс чай — смесь экстрактов корня валерианы, шишек хмеля, лимонной мяты, корня лакричника, цветов померанца

Глицин

За последнее десятилетие набрала обороты практика назначения детям Глицина. Собственно успокоительным в чистом виде этот препарат не является, а относится к ноотропам. Это аминокислота, которая входит в состав многих биологических жидкостей и тканей человеческого организма.

Рецепторы к этому нейромедиатору есть в головном и спинном мозге. Связываясь с ними, глицин увеличивает выброс аминокислот, отвечающих за тормозные процессы в нервной системе (глутамина) и снижает выделение аминокислот возбуждения (гаммааминомасляная).

Эти сладкие таблетки легко переносятся детьми и охотно ими принимаются, но вряд ли оказывают какое-либо существенное успокаивающее действие (по крайней мере, в тех дозировках, которые приняты в детской практике). Как и все современные ноотропные препараты, это лекарство относится к средствам с недоказанным действием, то есть его назначение остается на совести лечащего врача, а в неврологические стандарты лекарство не входит.

Гомеопатические успокоительные препараты и БАДы для детей

Придерживаясь принципа «лечи подобное подобным», гомеопаты должны бы были составлять свои препараты из смеси рева, капризного нытья и беспричинных скачков с пола на стены и обратно. Однако, эти дальновидные врачеватели прибегают все к тем же растительным седатикам, приправляя их сахаром и подавая в виде сладких горошин, которые большинство детей принимает за конфеты, поэтому без проблем ест. Также есть и сладкие сиропы, которые тоже идут на ура. В связи с этим в данном вопросе мы с гомеопатами заодно и вовсе не против гомеопатических успокоительных средств для ребят.

На сегодня доступны следующие успокаивающие гомеопатические препараты:

Шалун	Нервохель	Валерианахель	Sedalia	Беби-сед
Нотта	Леовит	Эдас 306	Дермикинд	БАД Зайчонок

Таким образом, успокоительные препараты в детской практике — это всегда вынужденная необходимость. Нельзя считать, что прием такие лекарства для ребенка — это повседневная практика и нормальное положение дел.

Успокоительные — это лекарства, которые должен назначать врач по строгим показаниям в определенных дозах и на конкретный период времени, по окончании которого лекарство должно быть отменено. Более половины проблем, связанных с детским беспокойством порождают своим неразумным поведением взрослые, которые ответственны за ребенка. Помните, что помимо нервной системы у ребенка есть печень, почки и поджелудочная железа, которые могут пострадать от необоснованного приема лекарственных средств.